В Онкологическом научном центре проблема рака молочной железы и беременности изучается начиная с 1972 г.. За 30 лет с появлением новых лекарственных препаратов, внедрением органосохранных операций на молочной железе лечебная стратегия по отношению к этой группе пациенток изменилась. Однако до настоящего времени актуальной остается проблема постановки диагноза на более ранних стадиях болезни.

С точки зрения анестезиолога, операции, выполняемые на ухе, удоб¬но разделить на четыре группы: радикальная операция на ухе, слухулучшающие вмешательства, операции, предпринимаемые в свя¬зи с внутричерепными гнойными осложнениями и гнойным масто¬идитом, и операции по поводу опухолей уха. В первых двух случаях мы отдаем предпочтение комбинированно¬му обезболиванию.

Основные принципы хирургического лечения острых гнойных лактационных маститов:
1) выбор рационального доступа к гнойному очагу с учетом необходимости максимального сохранения функции и эстетики молочной железы;
2) радикальная хирургическая обработка гнойного очага;

Случаи местнорасп ространенного РМЖ, относящиеся к Ша стадии, формально являются первично операбельными, хотя по своим биологическим характеристикам их операбельность условна. Для этой категории пациентов предпочтительна тактика с предоперационной терапией. Предоперационная XT может позволить выполнить операцию меньшего объема, чем это могло планироваться исходно при РМЖ II стадии.

В Онкологическом научном центре им. Н.Н. Блохина РАМН был первые применен метод, включающий две лечебные манипуляции: внутритканевое облучение «ложа» удаленной опухоли и внутритканевое облучение парастернальной лимфатической цепочки. Вероятность метастазирования в парастернальные лимфатические узлы повышается при локализации опухоли во внутренних и центральном отделах молочной железы.

При анализе продол жительности ремиссии было оценено 143 больных, из которых у 93 наблюдалась ремиссия до 24 месяцев, и у 42 пациенток длительность ремиссии превысила 2 года. Из 51 признака, характеризующего клиническое течение болезни, выделены те, распределение которых между группами достоверно отличалось.

Необходимо ли прерывание беременности при постановке диагноза «рак молочной железы»?
Считается, что прогноз при сочетании рака молочной железы с существующей беременностью в целом хуже. Логично предположить, что повышение количества эстрогенов в начале беременности, также, как и увеличение уровня гормонов желтого тела и плаценты во второй ее половине, стимулируют рост опухоли в молочной железе.

Высокая частота местного рецидива в молочной железе после органо сохраняющих операций с послеоперационным облучением характерна для больных моложе 35—40 лет. По данным Kurtz J. М. и соавт. (1988), за 5 лет у больных до 40 лет местный рецидив развился в 19 % случаев, а после 40 лет — в 9 %. Fowble В. L. и соавт. (1994) у пациенток до 35 лет наблюдали развитие местного рецидива в 40 % случаев, у 36—50-летних — в 16%, старше 50 лет — в 13% случаев (средняя длительность наблюдений — 4,6 года). Neff Р. Т. и соавт. (1996) при медиане прослеженности 5 лет отмечали развитие местного рецидива у 24% больных моложе 40 лет и 6 % пациенток старше 40 лет.

Улучшение качества жизни, полная психологическая и социальная реабилитация пациенток вследствие хороших и стойких косметических результатов после органосохраняющих операций на молочной железе побуждают современных онкологов искать пути более щадящего лечения рака молочной железы. Результаты этих поисков проявляются все возрастающим количеством публикаций, посвященных органосохра-няющим операциям при раке молочной железы I—II стадий.

Данные большинства исследователей свидетельствуют о том, что почти половина (30—50%) больных РМЖ впервые обращаются за лечебной помощью в III стадии болезни (T3N1 МО, T0-3N2-3M0, T4N0-3M0).

Сервилизм (лат. servihs — рабский), выраженная форма пажизма, когда мазохист играет роль раба, невольника.

Гнилостный мастит - воспаление молочной железы, обусловленное гнилостной флорой.

Болезнь вызывает простейшее Toxoplasma gondii, широко распространенное в природе. Токсоплазмозом заражаются почти все животные. Человек может заразиться, употребляя пищу, загрязненную экскрементами больной кошки. Этот путь заражения, однако, редок. Свыше 90% всех заражений у людей происходит после приема в пищу сырого или недоваренного мяса.