Высокий уровень заболеваний молочных желез является одной из основных причин, заметно влияющих на состояние здоровья женщин.
Число новых случаев рака молочной железы, ежегодно выявляемых в разных странах мира, в настоящее время превысило 1 млн и составляет 10% всех злокачественных опухолей различных локализаций. Прогнозируется рост числа заболеваний к 2010 году до 1.45 млн.
Несмотря на успехи в лечении и повышение качества диагностики данной патологии, смертность от рака молочных желез остается высокой. Это обусловлено, прежде всего, поздней диагностикой данной патологии в связи с несвоевременным обращением пациенток, а также отсутствием высокочувствительных методов установления ранних (доклинических) стадий рака молочных желез, недостаточно точной диагностикой метастазов в регионарные лимфатические узлы.
В Российской Федерации рак молочной железы занимает первое место по показателю заболеваемости (19,8%) и смертности (17,4%) среди всех злокачественных новообразований у женщин в возрасте 15-69 лет.
В 2004 г. было выявлено 49 230 новых случаев рака молочной железы, что составило 40,9 на 100 000 населения. Показатель смертности от рака молочной железы составил 17,7 на 100 000 населения. Прирост заболеваемости и смертности с 1999 по 2004 гг. составил 6,8 и 2,9% соответственно.
Высокие показатели заболеваемости и смертности от рака молочной железы в России отмечаются в Москве (51,4 и 21,6 на 100 000 женского населения) и в Санкт-Петербурге (48,1 и 23,3 на 100000 населения).
От рака молочной железы в Москве за 2004 г. умерло 2257 женщин, в России - 23 058.
Подсчитано, что сегодня вероятность заболеть раком молочной железы на протяжении жизни для новорождённой девочки составляет 3,5%, умереть от него — 1,8%.
Единственным путем успешного излечения и снижения смертности от рака молочной железы в настоящее время является улучшение ранней диагностики.
Так, при локализованных стадиях 5-летняя выживаемость достигает 90%, при вовлечении подмышечных лимфатических узлов — 68%, а при наличии отдаленных метастазов - 18%. На поздних стадиях рак молочной железы неизлечим, хотя в ряде случаев удается довольно долго контролировать заболевание.
Общепринятым стандартом обследования пациенток с заболеваниями молочных желез являются: клинический осмотр; рентгеновская маммография в сочетании со специальными методиками, ультразвуковое исследование молочных желез, особенно в возрастной группе до 35 лет; в случае необходимости — диагностическая пункция.
Улучшения ранней диагностики рака молочной железы в нашей стране за последнее десятилетие, к сожалению, не отмечено; доля запущенных форм (III и IV стадии) составляет около 57,0%. Общая 5-летняя выживаемость при данной форме опухоли в России - менее 50%.
Снижение этих показателей возможно лишь при условии выявления и лечения рака на очень ранней стадии, так как уже на этой стадии наблюдается прогностически неблагоприятный рост опухолевой ткани.
Возможности первичной профилактики этого заболевания пока весьма ограничены. Наиболее реальным и многообещающим направлением борьбы с раком молочной железы является разработка и внедрение эффективных форм и методов массовых профилактических обследований населения.
Одной из форм профилактических обследований являются целевые профилактические обследования с использованием конкретного диагностического метода или теста, направленные на раннее выявление конкретного заболевания. Такие обследования получили название скрининговых.
