
Кифоз - искривление позвоночника выпуклостью кзади. Различают физиологический и патологический кифоз.
Физиологический кифоз, захватывающий все отделы позвоночника, наблюдается только у новорожденных детей первых 2-3 месяцев жизни. По мере роста ребенка физиологический кифоз остается только в грудном и крестцовом отделах.
Патологический кифоз - один из пороков позвоночника. Он является клиническим симптомом многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
ЭТИОЛОГИЯ
Кифоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденный кифоз обусловлен наличием врожденного клиновидного позвонка или полупозвонка. Наблюдается также и при других аномалиях позвоночника, например при сращивании тел позвонков. К приобретенным видам относятся кифозы при болезни Кальве, болезни Шейерманна-May, болезни Кюммеля, рахите, болезни Бехтерева, при разрушении тел позвонков, после операции ламиноэктомии. Выделяют также старческий кифоз вследствие клиновидной деформации тел позвонков.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Кифоз характеризуется дугообразным или углообразным искривлением позвоночника выпуклостью кзади, в выраженной форме - в результате деформации грудной клетки и уменьшенной высоты туловища. Степень выраженности может быть различной: от точечного горба, обусловленного выстоянием одного остистого отростка, до "гигантского", с острым углом кривизны позвоночника и грубой деформацией последнего.
Различают нефиксированный, мобильный и фиксированный кифозы. Примером мобильной деформации является паралитический кифоз, фиксированная деформация бывает при старческом кифозе. Врожденный кифоз, как правило, наблюдается в грудном отделе позвоночника. Деформация выявляется вскоре после рождения и не поддается исправлению или изменению при перемене положения тела.
При болезнях Кальве и Шейерманна-May в грудном отделе возникают нефиксированный дугообразный кифоз - так называемый юношеский кифоз, который развивается в возрасте 14-17 лет.